TINJAUAN ASPEK KEAMANAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI RUANG FILING PUSKESMAS WEDI

2023-06-28

en

Thesis

text

Latar Belakang: Dokumen rekam medis merupakan alat untuk merekam mencatat terjadinya transaksi pelayanan sehingga harus dijaga keamanan dan kerahasiaannya dari bahaya kerusakan, kehilangan dan bahaya lain agar kesinambungan data kesehatan terlindungi. Keamanan rekam medis dapat disebabkan oleh dua faktor yaitu faktor intrinsik dan ekstrinsik. Untuk menjaga keamanan dokumen rekam medis membutuhkan sumber daya manusia yang profesional, sarana dan prasarana yang memadai dan ruang cukup aman dan baik. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor keamanan dokumen rekam medis di ruang filing Puskesmas Wedi. Metode: Penelitian ini menggunakan jenis penelitian deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan April – Mei 2023. Populasi adalah seluruh dokumen rekam medis yang ada di ruang filing Puskesmas Wedi sebesar 8.763 dan sampelnya diambil secara simple random sampling yang berjumlah 100 dokumen rekam medis. Data diperoleh dari hasil observasi menggunakan tabel checklist dan pengukuran. Analisis data dilakukan secara univariat. Hasil: Berdasarkan hasil penelitian diperoleh bahwa di puskesmas wedi belum ada SPO terkait keamanan dokumen rekam medis. Keamanan dokumen rekam medis meliputi faktor intrinsik dan ekstrinsik. Faktor intrinsik penyebab kerusakan adalah kualitas kertas dokumen rekam medis yang kurang baik yaitu 57 persen dokumen karena kertasnya tipis dan mudah sobek. Faktor ekstrinsik terdiri dari faktor fisik, biologi dan kimia. Faktor fisik penyebab rusaknya dokumen rekam medis adalah atap yang bocor, rembesan air di dinding dan rak filing yang penuh. Faktor biologis adalah terdapat jamur pada 61 persen dokumen rekam medis. Faktor kimiawi yaitu terdapat 58 persen dokumen rekam medis yang terkena debu. Kesimpulan: Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa Puskesmas Wedi belum memiliki kebijakan SOP yang mengatur tentang keamanan dokumen rekam medis, faktor intrinsik yaitu meliputi kertas, tinta dan perekat dalam kategori baik, faktor ekstrinsik dalam kategori tidak baik yaitu faktor biologis. Kata Kunci: Keamanan, Ruang Filing, Rekam Medis