TINJAUAN PERAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK DALAM MENDUKUNG DETEKSI DINI DAN PENGAWASAN PENYAKIT MENULAR DI RS PKU MUHAMMADIYAH GAMPING SLEMAN

2024-06-07

id

Thesis

text

Latar Belakang: Penyelenggaraan rekam medis, yang mencakup identitas pasien, pemeriksaan, dan pengobatan, perlu didigitalisasi secara aman dan rahasia. Sebagai upaya preventif, penerapan Rekam Medis Elektronik (RME) memiliki potensi besar dalam mendukung deteksi dini dan pengawasan penyakit menular di rumah sakit. RME memungkinkan identifikasi dan pelaporan cepat kasus penyakit menular kepada pihak berwenang, yang penting untuk pencegahan dan pengendalian penyakit. RS PKU Muhammadiyah Gamping Sleman telah menerapkan rekam medis elektronik sejak tahun 2018. Selain itu, juga telah menggunakan sistem pelaporan untuk mendukung deteksi dini dan pengawasan penyakit menular. Sistem pelaporan penyakit menular belum terintegrasi dengan RME. Tujuan: Untuk mengetahui peran rekam medis elektronik dalam mendukung deteksi dini dan pengawasan penyakit menular di RS PKU Muhammadiyah Gamping. Metode: Jenis penelitian ini adalah kualitatif dengan subjek penelitian 3 orang yaitu Kepala Rekam Medis, petugas pelaporan Kewaspadaan Dini Rumah Sakit, dan petugas pelaporan Surveilans Terpadu Penyakit. Teknik pengumpulan data dengan wawancara dan observasi. Hasil: Pengelolaan data RME untuk penyakit menular dimulai dari registrasi pasien, pendistribusian data, pengisian informasi klinis hingga transfer isi RME. RME membantu dalam proses pelaporan penyakit menular. Terdapat beberapa hambatan yaitu belum terdapat Early Warning System pada RME, dan error saat penarikan data untuk pelaporan Surveilans Terpadu Penyakit (STP). Kesimpulan: Rekam medis elektronik memudahkan dalam akses cepat dan efisien untuk pencarian data dan memantau perkembangan penyakit pasien. Hambatan yang dihadapi yaitu belum terdapat Early Warning System pada RME, dan error saat penarikan data untuk pelaporan STP. Kata Kunci: rekam medis elektronik, deteksi dini, pengawasan penyakit menular, RS PKU Muhammadiyah Gamping Sleman.